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(傷病中分類)全国県別分析 2011年患者調査 総患者数の急増した疾病項目


傷病基本分類に続いてやや詳細な傷病中分類の県別動向を調べます。これでかなり具体的な病気の種類を絞り込めます。また患者調査のWebサイトで提供しているデータのうち、1996年まで遡れるものとしてはこれが一番詳細な分類です。
総患者数の全国合計値について2011年の標準化スコア(1996-2008年(3年間隔)の平均値と標準偏差に基づき算出)が大きな、つまり2011年の増加が顕著であった疾病は以下のとおりです。

(傷病中分類) 2011年患者調査 全国総患者数の急増した疾病項目

標準化スコアが5以上の項目:
XIII 筋骨格系及び結合組織の疾患
  ・肩の傷害<損傷>

全国合計でこの値はとても大きいです。総患者数が279千人と比較的少ないため値が振れやすいという面もあるかもしれません。

標準化スコアが3以上の項目:
IX 循環器系の疾患
  ・高血圧性疾患

標準化スコアが2以上の項目:
IV 内分泌,栄養及び代謝疾患
  ・糖尿病
  ・その他の内分泌,栄養及び代謝疾患
VI 神経系の疾患
  ・アルツハイマー病
XIII 筋骨格系及び結合組織の疾患
  ・関節症
  ・脊椎障害(脊椎症を含む)
XIX 損傷,中毒及びその他の外因の影響
  ・頭蓋内損傷及び内臓の損傷
  ・骨折

標準化スコアが2以上の項目はいずれも標準化スコアが大きな値となった基本分類(IV、VI、IX、XIII、XIX)の内訳です。これらの疾病が当該基本分類の大きな値に寄与しているとみてよいでしょう。

以下ではこれらの疾病について広範な県で高い値が出ており、かつそれ以外の県も多くが正値であることをグラフで確認します。「頭蓋内損傷及び内臓の損傷」は総患者数が41千人(データは千人単位です)と少ないので県別の分析は難しいとみなして対象から除きます。

アルツハイマー病や骨折は東京都での増加はそれほど顕著でないためこれまでの分析では取上げていません。それ以外(肩の損傷、高血圧疾患、糖尿病、その他内分泌・栄養・代謝疾患、関節症、脊椎障害)は東京都でも顕著に増加しています。

以下、年次別の標準化スコアのグラフです。値の見方の目安として、2以上なら大きいし3以上なら異例に大きいとみてよいと思われます。もちろんそれ以前の年より値が大きいかどうかも重要です。

(備考: 90年代より2000年代の方が全国的に水準の上がっている項目や、さらに年を追って次第に上昇している傷病項目もあります。とくにその他内分泌・栄養・代謝や、アルツハイマーは顕著です。そうした従来からのトレンド要因も考慮する必要があります。そこで試算してみたところ、3年ごとに毎期一定数増加した場合は(増加の規模や元の水準に関係なく)2011年の標準化スコアが1.3、同じく毎期10%増加した場合は(元の水準に関係なく)2011年の標準化スコアが1.4、毎期20%増の場合は1.5程度です。ですから標準化スコア2や3という値は大きいとみてよいでしょう。しかしここでは保守的に値3以上のものを挙げていきます。)


糖尿病: 2011年の標準化スコアが5以上となったのは栃木、東京、沖縄。同じく3以上となったのは神奈川、富山、石川、岐阜、静岡、広島、香川で合わせて10都県です。
1996-2011年県別標準化スコア_小分類_糖尿病(Ⅳ内分泌,栄養及び代謝疾患)


その他内分泌・栄養・代謝疾患: 2011年の標準化スコアが5以上となったのは宮城、東京、岐阜。同じく3以上となったのは北海道、神奈川、長野、奈良、福岡で合わせて8都道県です。
1996-2011年県別標準化スコア_小分類_その他の内分泌,栄養及び代謝疾患


アルツハイマー病: 2011年の標準化スコアが5以上となったのは埼玉、石川、大阪、宮崎。同じく3以上となったのは青森、岩手、秋田、神奈川、富山、長野、静岡、愛知、三重、和歌山、徳島、香川、佐賀、長崎、熊本で合わせて19府県とかなり広範です。
1996-2011年県別標準化スコア_小分類_アルツハイマー病(Ⅵ神経系の疾患)


高血圧性疾患: 2011年の標準化スコアが5以上となったのは青森、埼玉、東京、岐阜、兵庫、広島、佐賀。同じく3以上となったのは石川、福井、長野、滋賀、岡山、香川、熊本、大分で合わせて15都県です。うちスコア5以上が7都県と多いのが特徴で、とくに岐阜(標準化スコア13.0)と東京(同9.9)は飛びぬけています。
1996-2011年県別標準化スコア_小分類_循環器系の疾患(Ⅸ高血圧性疾患)


関節症: 2011年の標準化スコアが5以上となったのは宮城、愛知、奈良。同じく3以上となったのは神奈川、新潟、静岡、岡山、高知、宮崎で合わせて9県です。
1996-2011年県別標準化スコア_小分類_関節症(ⅩⅢ筋骨格系及び結合組織の疾患)


脊椎障害(脊椎症を含む): 2011年の標準化スコアが5以上となったのは静岡のみ。同じく3以上となったのは宮城、東京、三重、滋賀、徳島、高知で合わせて7県です。静岡県(9.2)は飛びぬけて高い値です。
1996-2011年県別標準化スコア_小分類_脊椎障害(脊椎症を含む、ⅩⅢ筋骨格系及び結合組織の疾患)


肩の障害<損傷>: 2011年の標準化スコアが5以上となったのは宮城、東京、岡山。同じく3以上となったのは愛知で合わせて4県です。一部の県に集中して値が極端に振れている形ですが、もしかすると全体の患者数が少ない(全国で279千人)ためかもしれません。
1996-2011年県別標準化スコア_小分類_肩の傷害<損傷>(ⅩⅢ筋骨格系及び結合組織の疾患)


骨折: 2011年の標準化スコアが5以上となったのは神奈川、静岡。同じく3以上となったのは埼玉、岐阜、愛知、奈良、高知で合わせて7県です。神奈川県(10.8)は飛びぬけて高い値です。
1996-2011年県別標準化スコア_小分類_骨折(ⅩⅨ損傷,中毒及びその他の外因の影響)

全体を通してのコメントは後で書き足す予定です。


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